目的 观察弥散加权成像体素内不相干运动(IVIM)定量评估慢性移植肾功能不全(CAD)的价值.方法 前瞻性纳入104例CAD患者,根据估算肾功能受损程度分为CAD 1、2、3组(n=11、61、32);另以36名健康志愿者为对照组.比较组间及组内肾皮、髓质IVIM参数真性弥散系数(D值)、微循环灌注弥散系数(D*值)及灌注分数(f值),评价IVIM参数诊断CAD的价值.结果 移植肾皮质D值在各CAD组均低于对照组(P均＜0.05),且在1组、2组、3组依序减低(P均＜0.05);CAD 2组、3组移植肾髓质D值均低于对照组(P均＜0.05).各CAD组移植肾皮质D*值均低于对照组(P均＜0.05),CAD 2组、3组肾髓质D*值均低于对照组(P均＜0.05).CAD 2组、3组移植肾皮质、髓质f值均低于对照组(P均＜0.05),CAD 3组移植肾皮质f值低于1组及2组(P均＜0.05).各组肾皮质D值、D*值、f值均高于髓质(P均＜0.05).皮质IVIM联合模型诊断CAD的曲线下面积(AUC)为0.96,优于D*值及f值(AUC=0.74、0.83,P均＜0.05)而与D值(AUC=0.94)差异无统计学意义(P=0.32).髓质IVIM联合模型诊断CAD的AUC为0.91,优于D值、D*值及f值(AUC=0.80、0.67、0.80,P均＜0.05).结论 IVIM参数可定量评估CAD.
作者：王盼；李向南；郑鑫；胡小鹏；张琛；蒋涛；李敏
来源：中国医学影像技术 2024 年 40卷 1期
