目的 比较多模态超声与超声引导下细针穿刺抽吸(US-FNAB)活检鉴别中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)4类甲状腺良、恶性结节的价值.方法 回顾性分析201例甲状腺结节患者共247个甲状腺结节,包括193个恶性、54个良性,以术后病理为金标准,对比多模态超声[联合应用常规超声、剪切波弹性成像(SWE)及超声造影(CEUS)]与US-FNAB鉴别甲状腺良、恶性结节的价值.结果 常规超声诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确率、误诊率及漏诊率分别为 86.53％、59.26％、80.57％、40.74％及 13.47％;SWE 分别为 78.76％、74.07％、77.73％、25.93％及 21.24％;CEUS 分别为 90.16％、77.78％、87.45％、22.22％及 9.84％;多模态超声分别为 97.93％、88.89％、95.95％、11.11％及 2.07％;US-FNAB 分别为 89.64％、96.30％、91.09％、3.70％及 10.36％.多模态超声鉴别甲状腺良、恶性结节的敏感度、特异度、准确率高于,而漏诊率和误诊率低于单一常规超声、SWE及CEUS(P均＜0.05);其敏感度、准确率和误诊率高于,而特异度和漏诊率低于US-FNAB(P均＜0.05).结论 对于鉴别C-TIRADS 4类甲状腺良、恶性结节,多模态超声敏感度、准确率较高但误诊率高,US-FNAB特异度较高但漏诊率高.
作者：钟迪；唐棣；高小强；李海霞；王宏波；刘莹
来源：中国医学影像技术 2024 年 40卷 2期
