目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)在MRI诊断色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)中的价值.资料与方法 回顾经病理证实的6例膝关节PVNS的MRI表现,观察T2WI及SWI的特点.结果 6例膝关节PVNS滑膜增厚为弥漫型,关节腔、关节囊内外滑膜呈绒毛样、结节样、不规则片状增厚.增厚的滑膜T1WI呈等信号4例,稍低信号2例,夹杂高信号3例;T2WI呈等低混杂信号6例.SWI扫描序列增生滑膜组织见显著低信号的磁敏感效应,周围关节腔、关节囊内滑膜旁见磁敏感效应及其相位伪影,同时5例出现骨质侵蚀性改变,但在T2WI见骨质侵蚀破坏的高信号,较小侵蚀区未见稍低信号滑膜;SWI示该区域见滑膜侵蚀后显著低信号的磁敏感效应及相位伪影,均较T2WI显著.结论 SWI显示有大量吞噬含铁血黄素的巨噬细胞聚集的增生、增厚滑膜比T2WI更优越,SWI因其磁敏感效应及其相位伪影产生低信号,不单限于增生滑膜,包括滑膜周围、关节腔、关节囊内及侵蚀的骨表面均能很好地显示,在诊断PVNS中有特征性价值.
作者：陈卫鹏；林海韬；姚沛旭；洪良利；林绮国；林鹏典
来源：中国医学影像学杂志 2016 年 24卷 7期
