目的 分析X线假阴性乳腺癌的MRI特征.资料与方法 回顾性分析X线诊断为乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)1类或2类,但病理证实为乳腺癌患者23例(假阴性组);连续纳入同期X线诊断为BI-RADS 4C或5类的病例30例(对照组).两组患者均在乳腺X线检查后1周内行乳腺MRI检查,比较两组乳腺癌的MRI特征.结果 假阴性组与对照组腺体类型差异有统计学意义(P=0.04),病灶平均体积差异有统计学意义[(3.51:±0.12) cm3比(23.93±7.25) cm3,P=0.007],DWI信号差异有统计学意义(60.87％比90.00％,P=0.04),MRI增强扫描动脉早期病灶强化方式差异有统计学意义(P＜0.001).动态增强病灶时间-信号强度曲线类型及强化后病灶形态、边缘比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 乳腺X线摄影为重叠影像,腺体量多、腺体致密是造成假阴性结果的重要原因.乳腺癌X线假阴性病例的MRI表现具有一定的特征性.MRI可弥补X线摄影的不足,提高乳腺癌的检出率.
作者：段淑英；杨学东；孙黎；张来运
来源：中国医学影像学杂志 2018 年 26卷 9期
