目的 探讨正中弓状韧带(MAL)压迫腹腔动脉的多层螺旋CT (MSCT)及数字减影血管造影(DSA)表现,并进行对比研究.资料与方法 回顾性分析2015年5月-2017年9月浙江大学医学院附属邵逸夫医院经临床诊断为MAL压迫腹腔动脉,并行腹部CT增强扫描或腹主动脉CT血管成像(CTA)检查的26例患者,7例同时行DSA检查.MSCT观察腹腔动脉根部有无狭窄,紧邻狭窄腹腔动脉根部左、右两侧是否有横行带状影(如有则判定为MAL),在重建图像上观察MAL与腹腔动脉根部的相对位置关系,是否MAL压迫腹腔动脉根部致其狭窄,若有狭窄则在矢状面MPR图像上观察是否呈“V字形”结构,并计算腹腔动脉狭窄率;在DSA上观察腹腔动脉根部有无狭窄、侧支循环和并发症.比较腹腔动脉根部狭窄在MSCT横轴面上与MSCT重建图像上的出现率.结果 MSCT横轴面上19例表现为腹腔动脉起始部狭窄,紧邻狭窄腹腔动脉根部左、右两侧15例可见横行带状影,横轴面上腹腔动脉起始部狭窄出现率为73.1％ (19/26),横行带状影出现率为57.7％ (15/26).重建图像上均表现为腹腔动脉起始部受MAL影覆盖受压伴不同程度的狭窄,出现率为100.0％ (26/26),典型者(17/26,65.4％)呈“V字形”结构.腹腔动脉根部狭窄在MSCT横轴面上的出现率与MSCT重建图像上的出现率差异有统计学意义(x2=8.089,P＜0.05).2
作者：何杰；牛忠锋；胡红杰
来源：中国医学影像学杂志 2018 年 26卷 10期
