目的 探讨产前超声及MRI、产后MRI、CT及CT血管成像(CTA)等多模态影像学联合解剖铸型对胎儿右心房异构综合征(RAIS)的诊断价值.资料与方法 回顾性分析36例RAIS的影像学及解剖铸型特征,总结胎儿RAIS畸形特点,分析各种检查技术对各器官水平畸形的检出有效性.结果 36例RAIS胎儿共检出39种606处异常,不同检查技术对各器官水平的畸形检出程度不同,检查技术与不同器官水平的畸形检出程度间存在相关性(χ2=270.788,P<0.001).产前超声对心血管水平畸形的检出效果最佳,检出率为89.6％;产前MRI(51.6％)、产后MRI(65.6％)及产后CT(53.1％)对肺脏水平畸形的检出率均存在一定的差异;腹腔器官水平的畸形检出率比较:产后CT/CTA(61.9％)>产后MRI(56.4％)>产前超声(47.0％)>产前MRI(29.3％);产前超声(88.9％)及产后CT/CTA(71.1％)对腹腔大血管水平的畸形检出更具优势.结论 RAIS是一种复杂的先天畸形,解剖铸型作为诊断"金标准",可反馈不同模态的影像学技术在诊断各类畸形上的优势,多模态影像学联合解剖铸型有助于提高临床医师对RAIS的认识和诊断准确性.
作者：许金枝；王瑜；尹家保；冯伟；张加琪；安鹏；宋娟；周素芬
来源：中国医学影像学杂志 2019 年 27卷 9期
