目的:观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑梗死患者肢体运动功能障碍的康复作用.方法:选取154例急性脑梗死伴肢体运动功能障碍患者,按照数字列表法将患者随机分为对照组和观察组,每组77例.两组均进行脑梗死常规药物治疗;观察组在常规药物治疗基础上加以1 Hz的低频rTMS治疗,30 min/d,10 d为一个疗程;对照组则给予假刺激治疗;两组患者治疗后均进行运动康复训练.比较两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数(BI)及Fugl-Meyer评估(FMA),同时对两组患者病变侧脑区运动诱发电位(MEP)潜伏期及波幅进行测定.结果:①两组治疗前NIHSS评分、BI及FMA评分差异无统计学意义(t=0.153,t=0.235,t=0.126;P>0.05);治疗10 d后观察组的NIHSS评分、BI及FMA评分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=3.264,t=9.461,t=4.302;P<0.05);②两组治疗前MEP潜伏期及MEP波幅差异无统计学意义(t=0.027,t=0.032,P>0.05).治疗10 d后观察组MEP潜伏期明显短于对照组,MEP波幅明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=3.764,t=6.020;P<0.05).结论:rTMS治疗对脑梗死患者肢体运动功能障碍有一定康复作用,但其远期疗效还有待于进一步的临床观察.
作者：任战领；陈颖；杨君君；李伟
来源：中国医学装备 2017 年 14卷 8期
