目的:探究磁共振成像(MRI)T2加权成像(T2WI)与弥散加权成像(DWI)联合诊断产前评估凶险性前置胎盘(PPP)伴胎盘植入的可行性.方法:选取医院接受治疗的108例PPP孕妇.根据术中及术后病理检查结果将PPP伴胎盘植入的孕妇纳入观察组(48例),将PPP非胎盘植入的孕妇纳入对照组(60例),两组均采用1.5T MRI扫描,扫描序列为高分辨率MRI T2WI常规序列和轴位DWI序列.对比两组年龄、妊娠次数、剖宫产次数、人工流产史等一般资料.比较两组表观弥散系数(ADC)值及其范围.应用四格表计算MRI T2WI及DWI检查单独及联合诊断PPP伴胎盘植入的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值.结果:观察组胎盘植入部位ADC值明显高于对照组,非植入部位ADC值明显低于对照组,两组ADC值比较差异有统计学意义(F=65.63,P<0.05);MRI T2WI诊断的灵敏度、特异度分别为85.36％和88.05％;DWI诊断的灵敏度、特异度分别为69.76％和72.30％;MRI T2WI与DWI联合诊断的灵敏度、特异度分别为95.74％和95.08％.结论:MRI T2WI与DWI联合诊断可提高孕妇产前评估PPP伴胎盘植入的灵敏度,降低漏诊率.
作者：李雪芹；孔俊沣；张利；胡玲
来源：中国医学装备 2022 年 19卷 8期
