目的 探讨不同剂量右美托咪定用于小儿扁桃体手术围术期麻醉预防术后躁动的效果.方法 选取医院2017年4月至2019年4月收治拟行扁桃体手术的患儿129例,随机分为右美托咪定低剂量组(A组)、右美托咪定高剂量组(B组)、对照组(C组),各43例.3组患儿均予全身静脉麻醉,A组、B组患儿分别于麻醉诱导前静脉泵注0.2,0.4μg/kg盐酸右美托咪定注射液,C组患儿泵注等量0.9％氯化钠注射液,然后进行手术.结果 B组患儿自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、肌力恢复时间均明显长于A组、C组(P<0.05);A组、B组患儿躁动量表评分、视觉模拟评分均明显低于C组,Ramsay镇静评分及术后简易智能精神状态检查量表评分、蒙特利尔认知评估量表评分均明显高于C组(P<0.05);A组、B组、C组不良反应发生率相当(P>0.05).结论 右美托咪定用于小儿扁桃体手术麻醉,可明显减轻患儿的躁动程度,改善术后认知功能,且不会明显增加不良反应.小剂量应用即可起效,不影响麻醉苏醒时间;大剂量应用时躁动抑制效果并未明显增强,反而会延长麻醉苏醒时间.
作者：张辉；彭晓静；鄂慧良；李金秋；蔡立松；郭平选
来源：中国药业 2020 年 29卷 14期
