目的 比较玻璃体注射雷珠单抗与康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效,探讨影响患者黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)变化的因素.方法 选取医院2019年3月至2020年3月收治的DME患者86例(86只眼),随机分为A组和B组,各43只眼.A组患者玻璃体注射雷珠单抗,B组患者玻璃体注射康柏西普,均随访6个月.以CMT变化值改善率为评价指价,考察CMT变化达标情况,以改善率≥30％为达标,反之则不达标.采用单因素法和Logistic多因素法分析患者CMT变化达标的独立影响因素.结果 A组和B组的临床总有效率相当(97.67％比95.35％,P>0.05),并发症发生率相当(13.95％比16.28％,P>0.05).治疗6个月后,两组患者的最佳矫正视力(BCVA)均显著升高,且B组显著高于A组(P<0.05);两组患者的CMT均显著降低,且B组显著低于A组(P<0.05).未达标组复合型水肿、合并高血压、未使用胰岛素、基线CMT<500μm、基线BCVA>0.3的未达标率分别为87.50％,70.83％,58.33％,70.83％,66.67％,均显著高于达标组的61.29％,46.77％,29.03％,29.03％,29.03％(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,复合型水肿、基线CMT<500μm、基线BCVA>0.3、DME病程长是CMT变化达标的独立影响因素(P<0.05).结论 康柏西普与雷珠单抗治疗DME的短期疗效相当,但康柏西普具有更好的长期疗效,且
作者：沈华墨；高志勇
来源：中国药业 2021 年 30卷 22期
