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目的 总结常见阿片类药物羟考酮、美沙酮、曲马多和丁丙诺啡涉及细胞色素P450(CYP450)酶的代谢过程.方法 采用计算机检索PubMed自建库起至 2024 年 3 月关于羟考酮、美沙酮、曲马多和丁丙诺啡等阿片类药物经CYP450 酶的代谢研究,以及CYP450 酶涉及的药物相互作用.结果 CYP450 酶是羟考酮、美沙酮、曲马多和丁丙诺啡阿片类药物代谢过程中最重要的酶.CYP3A4 和CYP2D6 不仅参与大多数阿片类药物代谢,还参与大量其他药物的代谢,阿片类药物在用药过程中易与其他药物发生相互作用.结论 了解阿片类药物在肝脏中的代谢,以及药物间相互作用涉及重叠的药效动力学、药代动力学,可避免用药过程中可能发生的药品不良反应.
作者：杨焱
来源：中国药业 2024 年 33卷 9期
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