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心房颤动(简称"房颤")是临床常见的心律失常之一,其患病率随年龄增长而明显升高.以缺血性脑卒中为代表的血栓栓塞事件是房颤的主要并发症,也是房颤患者致死及致残的重要原因.抗凝治疗是药物预防房颤所致心源性卒中的唯一推荐方案,口服抗凝药物包括维生素K拮抗剂(vitamin K antagonist,VKA)以及新型口服抗凝药(novel oral anticoagulants,NOACs).综合评估血栓栓塞和出血风险,以及在VKA和NOACs的选择上坚持个体化并兼顾患者的社会经济负担,仍是临床考虑的重点.近年来多项研究表明NOACs在疗效、安全性、治疗依从性方面均较VKA有显著优势.本研究归纳总结不同类型抗凝药物在房颤及其伴随常见合并症时的应用推荐,以期对临床实现个体化抗凝治疗提供选择参考.

作者:徐燕;沈琦博

来源:中国医药导刊 2022 年 24卷 12期

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作者:
徐燕;沈琦博
来源:
中国医药导刊 2022 年 24卷 12期
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心房颤动 抗凝治疗 缺血性脑卒中 血栓栓塞 研究进展
心房颤动(简称"房颤")是临床常见的心律失常之一,其患病率随年龄增长而明显升高.以缺血性脑卒中为代表的血栓栓塞事件是房颤的主要并发症,也是房颤患者致死及致残的重要原因.抗凝治疗是药物预防房颤所致心源性卒中的唯一推荐方案,口服抗凝药物包括维生素K拮抗剂(vitamin K antagonist,VKA)以及新型口服抗凝药(novel oral anticoagulants,NOACs).综合评估血栓栓塞和出血风险,以及在VKA和NOACs的选择上坚持个体化并兼顾患者的社会经济负担,仍是临床考虑的重点.近年来多项研究表明NOACs在疗效、安全性、治疗依从性方面均较VKA有显著优势.本研究归纳总结不同类型抗凝药物在房颤及其伴随常见合并症时的应用推荐,以期对临床实现个体化抗凝治疗提供选择参考.

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