目的:探讨门诊运动康复和住院运动康复对慢性心力衰竭(CHF)患者心脏康复治疗效果的影响.方法:选择2015年9月至2018年9月间在北京康复医院临床诊断为CHF患者36例,按照随机原则和患者参与意愿分为3组:对照组(n=12):进行除运动锻炼治疗之外的常规心脏康复指导;住院运动康复组(n=12)和门诊运动康复组(n=12):患者在我院分别住院或门诊进行运动锻炼为核心的心脏康复.根据心肺运动试验(CPET)制定个体化运动处方.功率车运动强度为无氧阈以上Δ50％功率负荷,30 min/d,每周5 d,共12周.治疗前、后分别评估患者CPET指标、超声心动图指标、6 min步行距离(6MWD)、生活质量(QoL)评分等.结果:所有CHF患者安全无并发症完成症状限制性CPET,运动康复组患者安全完成全程12周运动康复.组间比较显示,治疗前,3组患者CPET指标、超声心动图指标、6MWD和QoL均无明显差异(P>0.05).治疗后,住院和门诊运动康复组患者无氧阈(ml/min,ml/(min·kg),％pred)、峰值摄氧量(ml/min,ml/(min·kg),％pred)、峰值氧脉搏(ml/beat)、峰值功率(W,％pred)、左心室射血分数、6MWD较对照组升高(P<0.05),QoL评分较对照组降低(P<0.05);门诊运动康复组和住院运动康复组之间比较,CPET指标、超声心动图指标、6MWD和QoL评分等均无明显差异(P>0.05).治疗前后比
作者：张振英；孙兴国；席家宁；冯静；孙晓静；刘艳玲
来源：中国应用生理学杂志 2021 年 37卷 1期
