目的:研究成人尿标本临床分离菌的分布及其耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据.方法:收集某院2016年1月-2018年12月尿培养阳性菌株,采用VITEK 2-Compact仪器法或纸片扩散法测定分离菌的药物敏感性,参照CLSI 2018版折点判读结果,用WHONET5.6软件统计分析.结果:共分离出2 164株病原菌,革兰阴性杆菌占72.13％,革兰阳性球菌占23.01％,真菌占4.85％;主要为大肠埃希菌(50.05％)和肠球菌(14.33％).3年间大肠埃希菌对喹诺酮类、碳青霉烯类耐药率有下降趋势,对头孢类耐药率无明显变化;肠球菌对喹诺酮类耐药率较高且无明显变化趋势,对青霉素类、高浓度庆大霉素耐药率有较大下降.革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦较敏感.屎肠球菌对所测试抗菌药耐药率显著高于其他肠球菌,未发现耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺革兰阳性球菌.结论:尿路感染病原菌分布广泛,主要为肠杆菌科细菌和肠球菌.及时送检尿标本做病原学检查,根据药敏结果、严格按照抗菌药物临床应用分级管理办法使用抗菌药,可以减缓或降低细菌耐药性的产生.
作者：廖国林；李江萍
来源：中国医院药学杂志 2019 年 39卷 11期
