目的：系统评价丝裂霉素与卡介苗膀胱灌注预防浅表性膀胱癌的有效性和安全性。方法：计算机检索 PubMed、MEDLINE（ Ovid）、EMBASE、Cochrane Library、CNKI、维普、万方等数据库，查找丝裂霉素（ MMC）与卡介苗（ BCG）单独膀胱灌注预防浅表性膀胱癌的随机对照试验（ RCT），检索时限均从建库至2013年6月31日。由2名研究者按照纳入、排除标准独立筛选文献、提取资料和质量评价后，采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果：纳入12个RCT，共2602例患者。 Meta分析结果显示，应用MMC单独膀胱灌注预防浅表性膀胱癌（ MMC组）的首次复发率、3年复发率、疾病进展、死亡率与应用BCG（ BCG组）比较，差异无统计学意义（[RR＝0．99，95％CI（0．85，1．14），P＝0．86]；[RR＝0．89，95％CI（0．71，1．13），P＝0．35]；[RR＝0．85，95％CI （0．64，1．13），P＝0．27]；[RR＝1．12，95％CI（0．76，1．64），P＝0．57]）。在药物不良反应方面，MMC组血尿、发热、排尿困难的发生率显著低于BCG组（[RR＝0．34，95％CI（0．16，0．71），P＝0．004]；[RR＝0．14，95％CI（0．06，0．32），P＜0．00001]；[RR＝0．71，95％CI（0．58，0．86），P＝0．0006]）。结论：膀胱灌注预防浅表性膀胱癌MMC的首次复发率、3年
作者：曹睿；王海雪；钟小燕；杨丹；叶云
来源：中国医院用药评价与分析 2015 年 4期
