目的：探讨阿德福韦酯在肺结核合并乙型肝炎病毒携带者中预防肝损害的临床疗效。方法：选取2008年1月—2015年12月潜江市中心医院收治的肺结核合并乙型肝炎病毒携带者126例作为研究对象。以随机数字表法分为观察组64例和对照组62例。对照组患者给予抗结核药、肌苷片联合治疗。观察组患者在对照组的基础上，在给予抗结核药15 d前，口服阿德福韦酯10 mg，1日1次，至抗结核药停药后，再口服2个月后停药。2组患者抗结核药的疗程皆为6～9个月，观察2组患者的疗效。结果：观察组患者肝损害发生率为28．1％（18／64），显著低于对照组的64．5％（40／62），差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗后，观察组患者血清乙型肝炎病毒DNA水平显著低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者的总有效率为95．3％（61／64），显著高于对照组的67．7％（42／62），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：前瞻性应用阿德福韦酯能降低肺结核合并乙型肝炎病毒携带者在抗结核治疗中的肝损害发生率，抑制乙型肝炎病毒的复制从而减轻肝损害，有效改善患者预后。
作者：许丰；刘纯刚
来源：中国医院用药评价与分析 2016 年 16卷 12期
