目的:探讨恶性血液病合并侵袭性真菌感染患者伏立康唑的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:利用电子病历系统及医院信息管理系统,回顾性收集2018年5—12月天津市某三级甲等医院使用伏立康唑治疗的恶性血液病合并侵袭性真菌感染患者病历信息,按照纳入与排除标准进行病例纳入,利用Epidate软件进行数据资料整理,运用SPSS 22.0软件进行数据统计分析.结果:共纳入378例患者,在用药目的方面,伏立康唑主要用于预防及诊断驱动治疗;共有305例患者进行真菌检测,真菌送检率为80.69％,阳性率为3.93％(12/305);共有289例患者存在伏立康唑不合理应用,不合理用药率达76.46％,主要不合理原因为未给予负荷剂量.在诊断驱动治疗中,是否给予负荷剂量与伏立康唑治疗的有效性无相关性(P>0.05).药品总费用升高是住院费用升高的重要因素,伏立康唑费用高有可能是药品总费用升高的重要原因.结论:恶性血液病合并侵袭性真菌感染患者使用伏立康唑期间不合理情况较严重,临床医师在用药过程中应注意有无给予负荷剂量的问题,合理有效地控制药品费用.
作者：张李刚；段蓉；李正翔
来源：中国医院用药评价与分析 2020 年 20卷 1期
