目的:探讨固元祛浊汤改善维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者高磷血症的效果,并探究其机制.方法:纳入2018年池州市人民医院收治的MHD患者80例,按照信封法分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用固元祛浊汤治疗.观察两组患者治疗前后的血钙、血磷、钙磷乘积、甲状旁腺激素(PTH)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)水平,记录治疗前后中医证候积分,评价治疗效果及安全性.结果:观察组患者的总有效率为87.50% (35/40),明显高于对照组的65.00% (26/40),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者各中医证候积分、总积分均明显低于治疗前,且观察组患者腰膝酸软、倦怠乏力、口干舌燥、肢体肿胀、口中胺味及骨痛等证候积分和总积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血磷、钙磷乘积、PTH及Scr等指标水平明显低于本组治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,两组患者均未见明显不良反应.结论:固元祛浊汤用于MHD高磷血症患者的治疗,可改善机体钙磷水平,疗效确切,其机制可能与降低PTH分泌及改善肾功能相关.
作者:徐黄根;桂牧微;吴岳春;丁红莲
来源:中国医院用药评价与分析 2020 年 20卷 2期