目的:探讨贝伐珠单抗联合培美曲塞治疗老年晚期肺腺癌的临床疗效及对机体免疫功能的影响.方法:采用前瞻性队列研究设计,纳入2015年8月至2018年12月首都医科大学大兴教学医院收治的符合入组标准的晚期肺腺癌患者,根据治疗方案的不同分为对照组和研究组.对照组40例患者给予培美曲塞500 mg/m2,静脉滴注,仅第1日给药,每21 d为1个周期.研究组42例患者给予培美曲塞500 mg/m2,静脉滴注,仅第1日给药,每21 d为1个周期;贝伐珠单抗7.5 mg/kg,静脉滴注,仅第1日给药,每14 d为1个周期.两组患者均接受至少4个周期的化疗,4个周期后比较两组患者的临床疗效、不良反应及外周血免疫指标变化,并随访疾病无进展生存期(progression free survival,PFS).结果:研究组、对照组患者的客观有效率分别为52.4％(22/42)、37.5％(15/40),差异无统计学意义(P=0.176);疾病控制率分别为83.3％(35/42)、62.5％(25/40),差异有统计学意义(P=0.033).研究组患者的中位PFS为6.5个月(95％CI:5.82～7.29个月),对照组患者的PFS为5.2个月(95％CI:4.45～5.97个月),两组比较,差异有统计学意义(P=0.04).两组患者主要的3/4级不良反应包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、恶心呕吐、乏力、高血压及蛋白尿,两组患者各不良反应发生率的差异均无统计学意义(
作者：韩磊；张颖；张志国；卢桂龙；卢元丽；宋春青
来源：中国医院用药评价与分析 2020 年 20卷 12期
