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目的观察缬沙坦对慢性心力衰竭(CHF)患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性的影响.方法 105例CHF患者随机分为常规治疗组47例和缬沙坦治疗组58例, 50例健康体检者作为健康对照组.常规治疗组行标准抗心力衰竭治疗,缬沙坦治疗组在标准抗心力衰竭治疗的基础上加用缬沙坦.检测其血管紧张素Ⅰ和Ⅱ(AngⅠ、AngⅡ)、醛固酮、一氧化氮水平和左心室射血分数(LVEF).结果①CHF患者LVEF降低,余均升高(均P<0.05).②常规治疗组和缬沙坦治疗组治疗前后各指标均有显著变化(均P<0.05).③ AngⅡ与AngⅠ、醛固酮、一氧化氮呈正相关(r=0.370、P=0.004,r=0.853、P=0.000,r=0.363、P=0.005),与LVEF呈负相关 (r=-0.407、P=0.002).结论 CHF存在着RAAS的过度激活, AngⅡ对心功能恶化起关键作用.缬沙坦可抑制RAAS活性,控制心力衰竭症状,改善心功能.
作者：何军；刘晓方
来源：中国综合临床 2006 年 22卷 7期
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