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目的 探讨妊娠相关性血浆蛋白-A(PAPP-A)在急性冠状动脉综合征(ACS)诊断及远期预后中的预测作用.方法 ACS患者100例分为不稳定型心绞痛(UAP)组64例和急性心肌梗死(AMI)组36例,正常对照组50例.分别检测其血清PAPP-A、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(cTnI)浓度.对CK-MB和cTnI均在正常范围的UAP组患者随访心血管终点事件6个月.结果 与正常对照组比较,ACS患者的血清PAPP-A、hs-CRP、CK-MB、cTnI水平均明显增高(P均＜0.01),但PAPP-A水平与CK-MB、cTnI无明显相关性.CK-MB和cTnI均在正常范围的UAP患者随访6个月,发现血清PAPP-A水平与心血管终点事件发生率呈明显正相关(P＜0.01).结论 ACS患者的血清PAPP-A浓度与心肌缺血、坏死程度无关,但可作为动脉粥样斑块的不稳定判断指标,用于ACS患者的预后判断.
作者：黄俊；肖静；彭小平；张智亮；路军
来源：中国综合临床 2007 年 23卷 3期
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