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目的 分析2011年滨州市重症手足口病的临床特点,总结应用《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(2011版)》的临床体会.方法 对179例重症手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 179例重症手足口病,EV71感染者占81.10％(145/179).临床特点:皮疹,持续发热(部分病例持续高热)、精神差、呕吐、易惊、嗜睡、昏迷、肢体抖动,部分患儿伴呼吸心率增快,末梢循环不良、四肢无力；外周血中白细胞及C反应蛋白升高,心肌酶谱异常,高血糖.经降颅压、静脉应用丙种球蛋白,少数病例应用激素等对症治疗,痊愈出院177例,遗留有肢体活动障碍后遗症者2例,无死亡病例.结论 重症手足口病多为EV71感染,均合并神经系统损害,及时静脉应用丙种球蛋白、甘露醇及营养脑细胞药物治疗,可有效阻止病情进展.危重症患儿及时行机械通气,积极维护各重要器官的功能,可明显改善预后.
作者：张玉榕；史继利；周梅青
来源：中国综合临床 2012 年 28卷 8期
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