目的:探讨乌司他丁联合阿拓莫兰治疗感染性休克患者血清IL?6、肿瘤坏死因子α( TNF?α)及降钙素原( PCT)水平的变化及预后。方法选取2015年5月至2016年4月我院收治的60例感染性休克患者,依据随机数表法分为乌司他丁组、阿拓莫兰组和联合组,每组20例,比较3组患者的ICU住院时间、机械通气时间及治疗后APACHEⅡ评分、治疗前后的IL?6、TNF?α、PCT、血清丙二醛( MDA)、超氧化物歧化酶( SOD)及预后。结果联合组患者的ICU住院时间、机械通气时间及治疗后APACHEⅡ评分均明显低于乌司他丁组、阿拓莫兰组,差异均有统计学意义( P均<0.05)。治疗前,3组患者的IL?6、TNF?α、PCT、MDA、SOD差异均无统计学意义( P>0.05)。治疗后,联合组患者的IL?6、TNF?α、PCT、MDA均明显低于乌司他丁组、阿拓莫兰组,SOD显著高于其他两组,差异均有统计学意义( P均<0.05)。乌司他丁组 MODS 发生率、病死率分别为30.00%(6/20)、20.00%(4/20),阿拓莫兰组分别为35.00%(7/20)、15.00%(3/20),联合组分别为5.00%(1/20)、5.00%(1/20)。联合组MODS发生率及病死率均低于其他两组( P均<0.05)。结论乌司他丁联合阿拓莫兰治疗感染性休克成效显著,能够明显改善患者血清IL?6、TNF?
作者:方向明;潘嘉宇;易高
来源:中国综合临床 2016 年 32卷 11期