目的：探讨新辅助治疗对局部进展期直肠癌患者的临床疗效。方法回顾性分析2011年4月至2015年4月我院收治的进展期直肠癌60例（研究组）患者的临床资料，采用新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术（ TME）手术进行治疗；选取同期我院收治的直接手术的直肠癌患者86例为对照组。观察研究组患者新辅助放化疗前后的肿瘤大小及分期的变化。比较两组患者的肿瘤切除率、R0切除率、保肛率、手术并发症、复发转移情况，术中及术后情况以及生存质量。结果经过新辅助治疗后，研究组患者肿瘤体积明显缩小，平均直径由（5?4±1?2） cm降低到（2?8±0?7） cm，同时肿瘤降期效果显著。研究组患者的肿瘤切除率、R0切除率、保肛率（100％、95?0％、78?3％）明显高于对照组（86?0％、79?1％、57?0％）。两组患者并发症发生率分别为10?0％、4?6％，差异无统计学意义（χ2＝0?86，P＞0?05）。研究组的局部复发率明显低于对照组（χ2＝3?90，P＜0?05）。研究组患者的手术时间、出血量、输液天数、留置胃管及盆腔引流管天数以及住院时间与对照组无显著差异（ P均＞0?05）；而淋巴结清扫数研究组（10?1±3?3）枚少于对照组（16?5±2?8）枚，差异有统计学意义（t＝12?62，P＜0?05）。研究组患者的生存质量评分均高于对照组，差异有统
作者：张宇飞
来源：中国综合临床 2016 年 32卷 12期
