目的 探讨硬膜外阻滞复合全麻对结直肠癌患者激素水平及肺部感染的影响.方法 选取2018年8月至2020年8月间上海市青浦区朱家角人民医院收治的行手术治疗的116例结直肠癌患者,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组58例.试验组患者使用硬膜外阻滞复合全麻,对照组患者使用全身麻醉,比较两组患者麻醉前、麻醉后30min和术后2h的皮质醇、去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)水平,并分析不同麻醉方式对术后患者肺部感染的影响.结果 麻醉前,两组患者皮质醇、E和NE水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉后30min和术后2h,试验组患者皮质醇、E和NE水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者术后1、2、3、5d的肺部感染情况逐渐增加,试验组患者术后5d肺部感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者术后肺部感染指标情况均低于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硬膜外阻滞复合全麻可有效减少结直肠癌切除术患者术中和术后早期的应激反应,降低术后肺部感染发生率.
作者:顾春英;周峰;李芝一
来源:中国肿瘤临床与康复 2022 年 29卷 3期