目的 观察心脏停搏后综合征(PCAS)患者早期降钙素原(PCT)浓度的动态变化,探讨PCT水平对PCAS患者救治的临床价值和意义.方法 回顾性分析东莞市第五人民医院重症医学科2012年1月至2014年12月收治的73例PCAS患者的临床资料,以心肺复苏(CPR)后当天的PCT水平分为类脓毒症组(PCT≥10μg/L,46例)和非类脓毒症组(PCT＜10μg/L,27例),比较两组入院7d感染发生率.以入院7d内是否并发感染分为感染组(17例)和非感染组(56例),比较两组入院当天的PCT水平.以28d预后分为存活组(50例)和死亡组(23例),比较两者间PCT的变化,并对所有患者进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,分析PCT与APACHEⅡ评分的相关性.结果 入院当天类脓毒症组感染发生率与非类脓毒症组差异无统计学意义[23.9％(11/46)比22.2％(6/27),P＞0.05];感染组与非感染组PCT水平差异无统计学意义[μg/L:16.80(7.85,38.80)比9.30(1.48,31.15),P＞0.05];死亡组PCT明显高于存活组[μg/L:33.20(32.00,46.00)比5.12(0.50,16.35),P＜0.01],死亡组和存活组随时间延长开始升高,并于入院1d时达峰值[58.30 (47.26,76.40)和8.75(1.22,30.87)],然后缓慢下降,但死亡组较存活组下降缓慢,5d起降到正常水平,6d时死亡组PCT仍明显高于存活组[1.20(1.02,6.40)比0.4

作者：林幼萍；陈怿；陈玉兰；赖江明；苏磊；江东新

来源：中国中西医结合急救杂志 2016 年 23卷 2期