目的 探讨中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、纤维蛋白原(Fib)联合肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对儿童重症肺炎预后的预测价值.方法 选择2016年7月至2018年9月在杭州市余杭区妇幼保健院接受诊治的82例重症肺炎患儿作为重症肺炎组,再按预后将重症肺炎患儿分为存活组(70例)和死亡组(12例);另选同期在本院接受诊治的90例普通肺炎患儿作为普通肺炎组;以同期于本院接受健康体检的85例健康儿童作为健康对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测3组受试者NE、Fib、TNF-α含量,统计重症肺炎组、普通肺炎组患儿肺炎严重指数(PSI);采用Spearman相关性分析法分析重症肺炎患儿NE、Fib、TNF-α与PSI的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估NE、Fib、TNF-α预测重症肺症患儿预后的价值.结果 重症肺炎组NE、Fib、TNF-α含量高于普通肺炎组及健康对照组〔NE(μg/L):127.5±12.3比75.1±6.6、24.3±5.9,Fib(g/L):6.9±1.2比5.1±0.7、2.8±0.8,TNF-α(μg/L):98.3±6.9比63.1±6.8、30.2±2.1,均P＜0.05〕.死亡组血清NE、Fib、TNF-α含量均高于存活组〔NE(μg/L):141.2±14.9比80.3±7.4,Fib(g/L):7.6±1.5比5.7±1.0,TNF-α(μg/L):105.4±7.8比68.2±4.6,均P＜0.05〕.ROC曲线分析显示:NE、Fib、TNF-α单独及联合检测对预测重症肺炎

作者：沈逍雁；斯明强

来源：中国中西医结合急救杂志 2019 年 2期