目的 观察不同剂量血必净注射液对脓毒症患者炎症指标、器官替代治疗及临床预后的影响.方法 选择 2019 年 11 月至 2022 年 3 月湖北省中医院重症医学科收治的 90 例脓毒症患者作为研究对象.按随机数字表法将患者分为常规治疗组、血必净小剂量组、血必净大剂量组,每组 30 例.常规治疗组按脓毒症指南进行常规治疗;血必净小剂量组在常规治疗基础组上加用血必净注射液 100 mL,每 12h1 次,连续 7d;血必净大剂量组在常规治疗基础上加用血必净注射液 100 mL,每 8h1 次,连续 7d.比较 3 组患者治疗前及治疗 3 d、7d C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)清除率(PCTc)的差异,并观察 3 组有创机械通气时间、持续血液净化时间、28d生存率和不良反应发生情况.结果 随治疗时间延长,3 组CRP和IL-6 水平均逐渐降低,治疗 7d达最低水平,且以血必净大剂量组较血必净小剂量组和常规治疗组降低更显著[CRP(mg/L):93.43±10.41 比 102.03±13.98、109.47±7.08,IL-6(ng/L):159.41±6.56 比175.65±11.37、177.93±4.69,均P＜0.05];治疗后PCTc均明显升高,以血必净大剂量组PCTc较血必净小剂量组和常规治疗组升高更显著[(86.47±3.01)％比(80.90±4.93)％、(72.83±6.69)％,均P＜0.05].血必净大剂量组有创机械通气

作者：程小彬；李刚；卿慧玲

来源：中国中西医结合急救杂志 2023 年 30卷 2期