[目的]探讨肾气丸对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝细胞脂性凋亡的影响.[方法]采用高脂饲料连续喂养12周建立大鼠NASH模型,40只大鼠随机分为4组,正常组予以标准饲料喂养,其余3组进行高脂饮食造模,除模型组外,其他2组分别以肾气丸、二甲双胍进行干预12周.全自动生化仪检测血脂及血清酶学,ELISA法检测血清游离脂肪酸( FFA)水平；苏木精-伊红染色光镜下观察肝组织病理学变化,计算非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)炎症活动度积分(NAS);TUNEL法检测肝细胞凋亡水平,计算凋亡指数(AI).[结果]NASH模型组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FFA水平均较正常组明显增高(P＜0.05,＜0.01),血清三酰甘油(TG)水平较正常组明显降低(P＜0.05),肝组织NAS、AI明显高于正常组(P＜0.01).应用肾气丸和二甲双胍干预后,血清ALT、AST、TC、LDL-C、FFA水平均较模型组明显降低(P＜0.05),血中TG、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与模型组比较差异无统计学意义(P＞0.05).肝组织NAS和AI较模型组显著降低.相关性分析发现,大鼠肝细胞的AI与肝组织NAS及血清 FFA水平呈明显正相关(均P＜0.01).[结论]NASH大鼠存在着脂质代谢紊乱和肝细胞的脂性凋亡.肾气丸与二甲双胍作用相
作者：吴黎艳；陈芝芸；严茂祥；何蓓晖
来源：中国中西医结合消化杂志 2011 年 19卷 6期
