目的：探讨IgA肾病患者血液、尿液中单核细胞趋化蛋白-1( MCP-1)含量的动态变化及其临床意义。方法：将46例患者按24 h尿蛋白定量分为两组，即大量蛋白尿组和小量蛋白尿组；选取20例正常人为对照组；采用酶联免疫吸附法( ELISA)检测对照组血液、尿液MCP-1；实验组治疗前后两次尿液和治疗前血液MCP-1的含量进行对比。结果：IgA肾病患者尿液中MCP-1的含量明显增高，大量蛋白尿组高于小量蛋白尿组和正常对照组，且小量蛋白尿组亦高于对照组。治疗有效组患者40例，治疗前期尿液中MCP-1的含量高于治疗后期，经分析差异有统计学意义(P<0.01)。 IgA肾病患者尿液中MCP-1的含量与24 h尿蛋白定量呈正相关，而患者血液中MCP-1的含量与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：IgA肾病的发病与MCP-1有关。监测IgA肾病患者尿液MCP-1含量具有安全、标本易获得的特点，尿液MCP-1含量可作为临床上评价IgA肾病患者病情严重程度和预后的无创性生物指标，从而减少了重复肾穿刺活检的次数。
作者：高进；张谦；张铎
来源：中国中西医结合肾病杂志 2014 年 9期
