目的:探讨三冲多联疗法治疗重症狼疮性肾炎的疗效.方法:选择确诊为重症狼疮性肾炎的患者48例,随机分为两组.对照组24例,给予激素、环磷酰胺及抗凝治疗,实验组24例,应用激素、环磷酰胺、丙种球蛋白冲击联合抗凝药物、血液净化、并辨证地配合中医中药疗法.比较两组患者总体缓解情况,治疗前后生化指标、SLEDAI评分、免疫指标等,并分别记录不良反应.结果:实验组患者总体缓解率(91.6％)显著优于对照组(75％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组继发感染,柯氏征,神经精神症状及死亡率[分别为8.3％(2例),41.7％(10例),29.2％(7例),4.2％(1例)],显著低于对照组[分别为25.0％(6例),66.7％(16例),54.2％(13例),12.5％(3例)],差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组治疗后(1月、3月、6月)尿蛋白、尿红细胞、Cr和SLEDAI评分显著低于对照组,Hb、PLT和Alb显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组治疗后ANA滴度、抗dsDNA阳性率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:三冲多联疗法对重症狼疮性肾炎患者的疗效显著,具有借鉴意义.
作者：尤燕华；李彩凤；胡玉清；许树根；梁萌
来源：中国中西医结合肾病杂志 2018 年 19卷 5期
