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目的:对狼疮性肾炎患者他克莫司的血药谷浓度进行监测,结合其标准化谷浓度(ρ0/D)分析狼疮性肾炎患者他克莫司清除因素,为临床合理用药提供参考.方法:以我院2018年01月—2021年12月使用他克莫司的成年狼疮性肾炎患者为研究对象,监测其血药谷浓度,利用多元线性回归分析他克莫司的清除因素.结果:97例狼疮性肾炎患者共进行206例次他克莫司血药谷浓度监测,他克莫司服用剂量为(2.25±0.85)mg/d,血药谷浓度以中浓度(3～10 ng/ml)为主(68.93％),男性患者血药谷浓度高于女性患者[(8.93±9.10)ng/ml vs(6.00±4.29)ng/ml].性别、体重、血肌酐、24 h尿总蛋白、五酯胶囊日剂量是他克莫司ρ0/D的独立影响因素,为正相关.结论:中国狼疮性肾炎患者他克莫司清除受多因素影响,尤其关注血肌酐和24 h尿总蛋白.临床使用该药时应全面综合考虑多重因素,实现个体化用药.
作者：李璐璐；刘剑敏；黄鹤归；林奕凯；熊飞
来源：中国中西医结合肾病杂志 2023 年 24卷 8期
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