目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-dimer)与急性胰腺炎(AP)严重程度的相关性.方法:选取2018年10月—2020年7月天津市南开医院住院和门诊收治的AP患者87例,根据病情严重程度分为轻度AP48例、重度AP组39例;选取同期健康体检者50例为对照组,检测各组的血清Hcy和D-dimer水平并进行比较,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析Hcy、D-dimer对AP病情严重程度的预测价值.结果:AP组患者的血清Hcy、D-dmier水平明显高与对照组,差异有统计学意义(P<0.01),87例AP患者的血清Hcy和D-dmier的阳性率为71.26％、58.62％.AP组患者血清Hcy、D-dimer阳性率高于CON组,差异有统计学意义(P<0.001).SAP组与MAP组患者的血清Hcy、D-dmier阳性率差异无统计学意义.Hcy、D-dmier的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.956、0.722,差异有统计学意义,Hcy诊断AP的敏感度为92.0％,特异度为92.0％,分别高于D-dmier的78.2％及68.2％,差异有统计学意义(P<0.01).Hcy检测对AP早期预测及严重程度评估的价值优于D-dmier检测.结论:AP患者Hcy和D-dmier水平高于对照组,且随着疾病严重程度的加深而增高,Hcy检测诊断AP的临床价值优于D-dmier检测.
作者：曾昭伟；薛海玲；陈淑莲；常艳敏
来源：中国中西医结合外科杂志 2020 年 26卷 6期
