目的:应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价数字化乳腺X线摄影、MRI及二者联合应用对乳腺癌的诊断效能.方法:回顾性分析42例乳腺癌和42例乳腺良性病变患者的临床及影像资料,均行X线及动态增强磁共振(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)检查.所得图像分为X线图像、MRI图像、联合图像3组,用5分法(肯定是、可能是、不确定、可能不是、肯定不是)对图像进行诊断,并分析3种方法检出率的ROC曲线及曲线下面积(Az).结果:X线、DCE-MRI及二者联合应用分别诊断乳腺癌32、38、40例,分别诊断乳腺良性病变31、32、39例.X线诊断乳腺癌的敏感度为76.2％(32/42),特异度为73.8％(31/42);DCE-MRI敏感度为90.5％(38/42),特异度为76.2％(32/42);二者联合应用敏感度为95.2％ (40/42),特异度为92.9％ (39/42).ROC曲线显示X线摄影与MRI图像联合应用所得曲线更靠近左上角,且Az值显著增大.结论:乳腺X线摄影与MRI诊断乳腺癌有一定价值,但二者联合应用诊断准确率最高,有助于乳腺癌的早期诊断.
作者：朱苏元；聂家秋；王文刚；李春梅；于燕妮
来源：中国中西医结合影像学杂志 2014 年 12卷 3期
