目的:探讨高频超声诊断肝脏疾病的临床价值.方法:选择我院行肝脏超声检查的患者,先行低频超声检查,再行高频超声检查.高频超声或常规低频超声发现肝脏占位性病变且病灶距皮下≤70 mm者120例(实性病灶83例,囊性病灶37例);早期肝硬化53例,轻度脂肪肝95例,共268例纳入研究.病灶长径＞20 mm的患者,中、重度脂肪肝,以及晚期肝硬化除外.对比分析高频超声和低频超声显示肝脏病灶的能力.结果:距皮下≤70 mm的肝内实性病灶,高频超声发现83例,低频超声发现47例(x2=45.97,P＜0.001);最大径＜5 mm的实性占位性病灶,高频超声发现43例,低频超声发现或疑似9例(x2=56.23,P＜0.001).距皮下≤70 mm的肝内囊性病灶,高频超声发现37例,低频超声发现25例(x2=14.32,P＜0.001),另外12例低频超声诊断为实性病变.早期肝硬化患者,高频超声发现硬化结节53例,低频超声发现或疑似硬化结节22例(x2=43.81,P＜0.001).轻度脂肪肝患者,高频超声诊断95例,低频超声72例(x2=26.17,P＜0.001).结论:高频超声可明显提高肝脏表浅部位微小病灶的检出率,可以早期诊断肝硬化、脂肪肝等弥漫性病变,是常规超声的有效补充.
作者：侯立业；林惠芳；叶德福；张桃桃；胡卫萍
来源：中国中西医结合影像学杂志 2014 年 12卷 6期
