目的:探讨多b值DWI、DCE-MRI联合应用对卵巢肿瘤的诊断价值.方法:收集40例经手术病理证实的卵巢肿瘤,术前均行常规MRI平扫、多b值DWI及DCE-MRI检查.测量卵巢肿瘤囊、实性部分的ADC值、实性部分的TIC及相应的定量参数值.利用ROC曲线分析得出鉴别卵巢肿瘤良恶性的最优参数值和最佳诊断阈值,并与病理结果比较得出相应的诊断效能.结果:①卵巢良恶性肿瘤实性部分各组间ADC值、容量转移常数Ktrans值、速率常数Kep值及血管外细胞外间隙容积比Ve值差异均有统计学意义(均P<0.05),囊性部分ADC值差异均无统计学意义(均P>0.05).②利用ROC曲线分析得出,当b值为1200 s/mm2时DWI鉴别卵巢肿瘤良恶性具有最佳诊断效能,ADC值的最佳诊断阈值为1.17×10-3 mm2/s;DCE-MRI中Ktrans值鉴别卵巢肿瘤良恶性具有更高的诊断效能,最佳诊断阈值为0.093 min-1.③多b值DWI联合DCE-MRI检查对卵巢肿瘤的诊断效能较单一检查方式高.结论:①b=1200 s/mm2时DWI和DCE-MRI Ktrans值在鉴别卵巢肿瘤良恶性时诊断效能最高;②多b值DWI联合DCE-MRI提高了卵巢肿瘤术前诊断的准确性.
作者：施敏敏；刘碧英；戚婉
来源：中国中西医结合影像学杂志 2018 年 16卷 2期
