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张仲景于《伤寒杂病论》中首倡从痰饮辨治眩晕,认为眩晕的病因与肺、脾、肾、三焦气化功能失常及外邪侵袭密切相关,病机有饮停上焦、饮停中焦、饮停下焦、饮停三焦及风湿外邪的不同,阳气虚弱与阴凝饮聚常相兼存在.治疗上应辨明病变部位及寒热虚实,据其不同病机分别采用宣肺化饮、温肺化饮、健脾利水、和胃降逆、清热利湿、温肾利水、降气平冲、淡渗利水、化气利水、祛风除湿散寒等方法.张仲景重视脾肾的运化作用,其遣方用药遵循"病痰饮者,当以温药和之"的原则,温阳化饮法贯穿其中,谨慎运用汗下之法,中病即止.本文以《伤寒杂病论》原文为基础,着重从条文主治症中分析其确切病机,从方药组成中探究其组方特点,以期挖掘经典指导临床合理选方用药.
作者:刘萍;邱朝阳;霍青
来源:中国中医基础医学杂志 2021 年 27卷 1期
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