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目的 观察大黄煎剂对急性肝衰竭大鼠肝性脑病的影响,并探讨其作用机制.方法 用皮下注射TAA造成大鼠实验性暴发性肝衰竭.将大鼠60只随机分为空白组、模型组、大黄煎剂组和乳果糖组;造模前3日开始灌胃给药.测定各组大鼠血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血氨(NN3)、内毒素(LPS)水平,肠内容物ph值,肝线粒体肿胀度及线粒体内单氨氧化酶(MAO)、谷胱甘肽-S-转移酶(GSH-ST)、过氧化氢酶(CAT)活力.结果 大黄煎剂组血清AST、ALT、NH3、LPS水平显著降低,肠内容物pH值下降,肝线粒体对外加钙离子引发肿胀的敏感性及MAO、GSH-ST、CAT的活力增强,与模型组比较有显著差异.结论 大黄煎剂对肝性脑病具有防治作用,其机制可能是通过抑制肠道内细菌的繁殖,减少肠内氨的生成;通过泻下作用,缩短NH3、LPS等毒素在体内聚集、停留的时间;降低肠道pH,抑制肠道对NH3的吸收;保护肝线粒体的结构和功能,促进NH3的代谢.
作者：邱华；毛德文；韦艾凌
来源：中国中医急症 2007 年 16卷 2期
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