目的 观察清毒调血方对脓毒症凝血功能紊乱的临床疗效并探讨其机制.方法 选取脓毒症患者60例.研究采用随机、单盲、对照的临床试验设计,分为中西医结合组和对照组,各30例.两组均按指南予以西医规范治疗,中西医结合组在西医常规治疗的基础上,加以清毒调血方治疗,比较两组患者治疗7d后的临床疗效.结果 入院时两组患者的急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分和序贯性器官衰竭(SOFA)评分无显著性差异,治疗后两组患者均显著降低(P<0.05),组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分差异有统计学意义(P<0.05),中西医结合组患者治疗显著高于对照组(P<0.05).治疗7d后,与对照组比较,中西医结合组APACHEⅡ、SOFA评分显著降低(P<0.05).与对照组比较,中西医结合组治疗后凝血酶原时间、激活部分凝血酶原时间降低,纤维蛋白原升高,差异无统计学意义(P>0.05);血小板,ATⅢ升高,差异有统计学意义(P<0.05),TT治疗前后无明显变化,组间比较无明显差异.结论 清毒调血方升高PLT、ATⅢ,降低APACHEⅡ评分和SOFA评分,改善脓毒症预后.
作者：顼志兵；马金苗；朱杰；宋丽；吴永伟；张丽葳
来源：中国中医急症 2017 年 26卷 9期
