目的 观察粒细胞集落刺激因子(G-CSF)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达并探讨其临床病理意义.方法 收集解放军总医院2001 - 2010年伴有大量粒细胞浸润的NSCLC 53例,同时选用无粒细胞浸润的NSCLC 61例作对照,共114例.观察癌组织中粒细胞浸润情况,同时用免疫组织化学(EnVision法)检测癌组织中G-CSF的表达情况.对G-CSF表达情况及其与NSCLC临床病理特征的关系进行统计学分析,并随访全部患者,分析G-CSF表达对预后的影响.结果 114例NSCLC中55例癌细胞表达G-CSF.其中大细胞癌41例(41/54,75.9％),腺癌9例(9/30,30.0％),鳞状细胞癌5例(5/30,16.7％).G-CSF表达与癌组织中粒细胞浸润、组织学类型、坏死、肿瘤分级、局部淋巴结转移和远处转移、复发密切相关(P＜0.01),而与原发肿瘤大小无密切关联(P＞0.05)；表达阳性者发生坏死、淋巴结转移、远处转移复发的相对危险度分别是阴性者的5.57、6.28和5.24倍(P＜0.05).阳性者与阴性者中位生存期分别为42和62个月,5年生存率分别为0和12.1％,生存期间的差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 部分NSCLC能产生G-CSF,且以大细胞癌最常见.产生G-CSF的NSCLC组织分化差,异型性明显,恶性度高；易发生广泛坏死,常伴有粒细胞浸润；易发生淋巴结转移、远处转移和复发；生存率低,预后差.
作者：韦立新；常维玲；郭爱桃；邰艳红；孙璐；石怀银
来源：中华病理学杂志 2011 年 40卷 11期
