目的:探讨胰头的胰腺导管腺癌临床病理特征与预后的关系。方法:收集2018年1月至2019年4月在南京医科大学第一附属医院行胰腺癌根治术的患者共169例，对其进行回顾性研究，并对其进行单因素和多因素分析。结果:患者年龄、肿瘤分化程度、肿瘤最大径、切缘（断端切缘、门静脉沟切缘、后切缘、钩突切缘）、阳性淋巴结数目、区域淋巴结清扫数目、术前术后有关指标与预后相关（
P<0.05）。肿瘤对周围组织器官直接侵犯程度、神经脉管侵犯、病理亚型等对生存时间无统计学意义。年龄、肿瘤最大径、分化程度、钩突切缘、区域淋巴结清扫数、术前CA19-9是预后的独立影响因素。年龄大于74岁、肿瘤最大径大于3 cm、肿瘤低分化、区域淋巴结清扫少于7枚、钩突切缘阳性、术前CA19-9高于1.5×10
5 U/L是胰头癌术后预后的独立危险因素。
结论:高龄、肿瘤最大径大于3 cm、低分化、淋巴结检出少、钩突切缘阳性和/或术前CA19-9高于1.5×10
5 U/L是胰头癌不良预后因素。
作者：杨野梵；赵莎；翟博雅；龚予希；张响；张智弘
来源：中华病理学杂志 2021 年 50卷 8期
