目的 分析安徽省滁州地区一起恙虫病暴发的流行病学特点及临床特征,了解我国恙虫病疫源地的某些新变化.方法 采用现场流行病学调查、临床特征分析、胶体金免疫色谱法和外斐反应检测恙虫病立克次体特异性抗体相结合的策略诊断恙虫病,并对新疫源地的地貌及气候特征进行调查.结果 本次暴发季节为2007年10至11月份,疫源地为偏潮湿山区丛林地带,昼夜气温20~4℃.共发现恙虫病患者19例,其中9例住院治疗,9例在院外已基本恢复并通过血清学试验获得诊断,1例有典型临床表现但因故未获得血清学诊断.19例患者的主要临床特征为:畏寒14例,发热19例,头痛15例;9例住院患者中,淋巴结大8例,皮疹7例,脾大4例,体表焦痂和溃疡7例,抗OXκ斐反应阳性4例;18例检测恙虫病立克次体特异性抗体均为阳性.所有患者均无严重并发症.在首例患者确诊前,所有其他患者均未得到及时和正确的诊断,也未得到抗生素治疗.9例住院患者予多西环素治疗后迅速康复.结论 安徽省本次恙虫病暴发系过渡型疫源地秋季型恙虫病.皖北地区存在恙虫病疫源地.多西环素治疗恙虫病快速有效.
作者:于乐成;汪茂荣;何长伦;汪朝晖;王寿明;高蕾;郭恒彬;王长军
来源:中华传染病杂志 2009 年 27卷 5期