目的 探讨不同阶段慢性HBV感染者微小RNA(miRNA)的分子表达谱及其临床意义.方法 应用miRNA芯片筛选12例慢性乙型肝炎,12例慢性HBV携带者,12例非活动性HBsAg携带者和9名健康对照者的miRNA分子表达谱.实时荧光定量PCR方法验证21例慢性乙型肝炎,23例慢性HBV携带者,20例非活动性HBsAg携带者和21名健康对照者的miRNA分子表达谱.正态分布资料比较采用两样本均数t检验,多组间比较采用方差分析和SNK-q检验；偏态分布资料比较采用Mann-Whitney法、Kruskal Wallis H法分析；受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析miRNA分子的诊断价值.结果 与健康对照组比较,慢性HBV携带者外周血单个核细胞中miRNA分子上调2个,下调18个；慢性乙型肝炎患者miRNA分子上调33个,下调19个；非活动性HBsAg携带者miRNA分子上调2个,下调3个.实时荧光定量PCR方法检测6个miRNA分子结果与芯片检测的表达趋势基本一致.hsa-miR-4711-3p、hsa-miR-3191-5p、hsa-miR-5704-5p、hsamiR-548ah-5p、hsa-miR-146a 5p和hsa miR-29b-3p区分慢性HBV携带者与慢性乙型肝炎的ROC曲线下面积分别为0.994、0.984、0.967、1.000、1.000和0.996.结论 应用差异表达的miRNA分子可以区分不同阶段的慢性HBV感染者,差异表达的miRNA与HBV感染的免疫耐受和清除有关.

作者：邢同京；徐洪涛；余文庆；王变；张晶

来源：中华传染病杂志 2013 年 31卷 10期