目的 通过Meta分析评价局部应用纤维蛋白胶(FS)治疗全髋关节置换术(THA)失血的有效性及安全性. 方法 计算机检索Cochrane Library、Medline、Embase、Pubmed、Ovid等英文数据库以及中国生物医学文献数据库、维普中国科技期刊数据库、万方数据库及中国知网数据库中所有关于局部应用FS治疗THA术后出血的随机对照试验,使用Cochrane风险评估工具对纳入的文献进行方法学质量评价,使用Revman Manager 5.30进行Meta分析. 结果 共纳入7篇文献,纳入患者473例,其中局部应用FS组229例,对照组244例.局部应用FS可以减少THA术后失血量(WMD=-131.89,95％ CI-258.11 ～-5.66,P＜0.05)、输血率(RD=-0.06,95％ CI-0.17 ～0.05,P＞0.05)、引流管中失血量(WMD=-93.44,95％ CI-171.58～-15.29,P＜0.05)、引流量(WMD=-32.59,95％CI-64.19 ～-0.99,P＜0.05)及血红蛋白(Hb)下降值(SMD=-0.31,95％ CI-0.53～-0.09,P＜0.05).两组患者术后深静脉血栓(DVT)发生率、感染发生率差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 局部应用FS可以减少THA患者术后失血量、引流量及Hb下降值,而不增加术后血栓形成及感染发生的概率.
作者：赵志虎；孙晓雷；马剑雄；李风波；李艳军；孟新民；吕建伟；马信龙
来源：中华创伤杂志 2016 年 32卷 3期
