目的 比较髓内钉与锁定钢板治疗肱骨近端两部分骨折的疗效. 方法 检索1996-2016年PubMed、SpringerLink、EMBASE、The Cochrane Library、Medline、Science Direct、万方数据库、维普数据库,收集髓内钉与锁定钢板治疗肱骨近端两部分骨折疗效对比的相关文献进行质量评价.采用国际Cochrane协作组提供的RevMan 5.0软件进行Meta分析,比较髓内钉组与锁定钢板组在手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间、Constant评分、术后并发症发生率方面的差异. 结果 共纳入7篇文献,共295例患者,其中髓内钉组136例,锁定钢板组159例.髓内钉组在手术时间(WMD=-27.71,95％CI-36.07～-19.35,P＜0.05)、术中出血量(WMD=-114.18,95％CI-169.91 ～-58.45,P＜0.01)、术后骨折愈合时间(WMD=-2.91,95％ CI-5.80～-0.01,P＜0.05)方面明显优于锁定钢板组,而两组在Constant评分(WMD=-2.84,95％ CI-5.90～0.22,P＞0.05)和术后并发症发生率(OR=0.89,95％ CI0.43 ～ 1.84,P＞0.05)方面差异无统计学意义. 结论 髓内钉在手术时间、术中出血量和术后骨折愈合时间上比锁定钢板有优势,但其在Constant评分和术后并发症率方面优势不明显.
作者：罗世彤；高宏；刘峰瑞；赵绅君
来源：中华创伤杂志 2016 年 32卷 12期
