目的 比较克氏针、空心螺钉、小儿髋部锁定加压接骨板(LCP)治疗儿童移位型股骨颈骨折的临床疗效. 方法 采用回顾性病例对照研究分析2010年1月-2015年8月收治且获得随访的56例儿童移位型股骨颈骨折患者临床资料.均为闭合复位失败后改行切开复位内固定.根据内固定方式将患者分为克氏针组(18例)、空心螺钉组(21例)和小儿髋部LCP组(LCP组,17例).比较三组手术时间、术中出血量、颈干角丢失、骨折愈合时间、术后并发症及末次随访时Ratliff功能评定结果和髋关节Harris评分等. 结果 克氏针组、空心螺钉组和LCP组手术时间分别为(74.2±12.9) min、(90.2±18.9)min、(125.1±20.6) min,术中出血量分别为(27.3±15.4) ml、(32.4±18.7)ml、(57.7±22.1)ml,颈干角丢失分别为(3.74 ±0.80)°、(2.96±0.74)°、(1.22±0.39)°.克氏针组手术时间、术中出血量明显优于其他两组,LCP组在防止颈干角丢失上明显优于其他两组(P<0.05).克氏针组1例出现骨不连并发髋内翻畸形.克氏针组、空心螺钉组与LCP组股骨头缺血性坏死的发生率分别为11%、14%、12% (P >0.05).三组随访时间、骨折愈合时间、末次随访时Ratliff功能评定结果和髋关节Harris评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后无一例发生骨骺早闭、医源性血管神经损伤
作者:周颖;王波;楼跃;唐凯;张志群;林刚;孙祥水
来源:中华创伤杂志 2017 年 33卷 11期