目的 探讨骨折患者围术期近端深静脉血栓形成(DVT)的临床特征及危险因素.方法 采用回顾性病例对照研究分析2015年7月-2017年11月西安交通大学医学院附属红会医院收治的147例经彩色多普勒超声或下肢深静脉造影确诊的骨折所致DVT患者临床资料.根据血栓累及的部位进行分组,累及腘静脉及其以上静脉的血栓为近端血栓组(56例),其中男31例,女25例;年龄38 ～ 89岁,平均67.8岁.骨盆髋臼骨折3例,髋部骨折39例,股骨干骨折10例,膝关节周围骨折3例,胫腓骨骨折1例.根据累及部位,4例仅限于近端静脉,52例近端血栓同时合并远端血栓.左侧血栓44例,右侧血栓12例.血栓位于股静脉及以上20例(其中髂外静脉7例),位于腘静脉36例.腘静脉以远的血栓为远端血栓组(91例),其中男51例,女40例;年龄21 ～92岁,平均63.6岁.骨盆髋臼骨折12例,髋部骨折39例,股骨干骨折4例,膝关节周围骨折16例,胫腓骨骨折12例,踝关节周围骨折8例.左侧血栓43例,右侧血栓48例.比较两组性别、年龄、骨折部位、受伤至手术时间、手术时间、输血率、血栓侧别、术前术后D-二聚体水平、合并内科疾病.筛选差异具有统计学意义的危险因素进行多因素Logistic回归分析.结果 近端血栓组髋部骨折及股骨干骨折分别为70％ (39/56)和18％ (10/56),远端血栓组髋部骨折及股骨干骨折
作者：孙健平；张堃；王鹏飞；薛汉中；孙亮；刘曙光；张斌飞；李忠；林华
来源：中华创伤杂志 2019 年 35卷 7期
