目的 评价超声心动图和体元模型三维重建超声显像在经右心导管修补房间隔缺损中的价值.方法 30例继发孔型房间隔缺损患者,行经胸和(或)经食管超声心动图以及三维重建超声显像定量房间隔缺损的大小和形态,与经导管球囊注水测值相比较,并在超声心动图监测下行经右心导管修补术.结果 23例获得成功.经食管超声测定房间隔缺损大小的准确性较经胸超声显著提高,二者与球囊注水测值的相关性分别为γ=0.91和r=0.85.18例患者分别从右房和左房两个方向观察缺损的三维形态,16例为椭圆形,2例近似圆形,其面积和缺损的最大径与注水球囊高度相关(面积γ=0.92~0.93,P<0.01~0.001;最大径r=0.88,P<0.01).2例缺损的最大径大于球囊测值.超声在术中监测闭合器与房间隔平面的位置是保证手术成功的关键之一.结论 超声心动图和三维显像能够正确估测房间隔缺损位置、大小和形态,有利于术前的病例选择和正确选择闭合器的型号.超声在术中指导闭合器的放置和评价术后疗效,是该手术重要的监测手段.
作者:程蕾蕾;舒先红;潘翠珍;沈学东;施月芳;王春生;魏盟;姜桢;陈灏珠
来源:中华超声影像学杂志 2000 年 9卷 12期