目的应用心肌组织多普勒(TDI)技术结合M型超声测定三尖瓣环运动评价急性下壁及前壁心肌梗死(心梗)患者右心室整体功能.方法正常对照组25例,急性下壁心梗25例,急性前壁心梗23例.在标准心尖四腔心观二维图像指引下,采用M型超声记录三尖瓣环右室游离壁处运动曲线,测量收缩期、舒张早晚期运动幅度,采用TDI的频谱多普勒技术记录该处速度曲线,测量各期最大运动速度.结果与对照组相比,急性下壁与前壁心梗患者三尖瓣环右室游离壁处收缩期及舒张早期运动幅度显著降低,最大收缩速度在下壁心梗显著降低[(12.9±2.7) cm/s vs (15.9±2.6)cm/s, P<0.01],在前壁心梗无下降[(14.5±4.0) cm/s vs (15.9±2.6)cm/s, P>0.05],两者舒张早期速度均显著降低,分别为(12±3.1) cm/s 和(13.2±3.1)cm/s,舒张早期与晚期速度比值也明显降低.结论 TDI频谱多普勒技术能反映急性心梗导致的右室舒缩功能减低,其与M型超声结合测定三尖瓣环运动有利于全面评价心梗后右室整体功能.
作者：范书英；王珂；张妍
来源：中华超声影像学杂志 2002 年 11卷 6期
