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目的 探讨二维超声及弹性应变率比值(SR)在甲状腺结节(FNA)细针穿刺诊断中的作用.方法 回顾性分析196个甲状腺结节二维超声及弹性成像与FNA诊断结果,以手术病理为金标准,应用ROC曲线分析SR的最佳临界值;对年龄、结节回声、钙化和SR进行Logistic回归分析,评价各变量的诊断效能;试分析SR在穿刺前后的应用策略.结果 恶性结节与良性结节的SR差异有统计学意义,SR的最佳临界点为0.5(敏感性91.7％,特异性90.2％,准确性90.8％);多因素分析按OR值高低依次为SR、年龄、回声、钙化;SR在穿刺前可以筛选出无穿刺必要的结节,在穿刺后可以提高FNA诊断甲状腺肿瘤良恶性的敏感性、特异性和准确性.结论 SR诊断甲状腺恶性肿瘤有良好的应用价值,可以减少不必要的穿刺,并对穿刺结果进行补充诊断.
作者：张捷；吴敏；彭娟；金志斌；曹秋月
来源：中华超声影像学杂志 2014 年 23卷 6期
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